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意外受伤,外地看急诊,镇江医保中心收钱容易报销难。

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发表于 2017-3-28 16:53 |显示全部楼层
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我是一名在镇江医保中心参保的公职人员,到常州走亲访友意外受伤,当时晚上看了常州第三人民医院的急诊,回来到镇江医保中心报销,被要求要提供自己到常州去的理由证明,我就想知道此政出自何处,在全省医保一卡通,乃至全国医保一卡通的大趋势下,镇江市医保中心对我的合法权益如此刁难,是为什么?

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您好! 全国范围内实现异地就医直接结算,并不是说参保人员可以随意外出就诊,而是对于在参保地办理了外出就诊手续人员提供的一种便捷的费用结算方式。 《镇江市社会医疗保险参保人员外地就诊管理暂行办法》规定,为进一步加强镇江市社会医疗保险参保人员(包括基本医疗保险参保人员和参加特殊人群医疗费用统筹人员)外地就诊管理,制定本办法。临时外出就诊是指除转外地就诊和长住外地就诊以外的其他外出就诊,如:因公出差、探亲 ...

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发表于 2017-3-28 17:23 |显示全部楼层
您好!
全国范围内实现异地就医直接结算,并不是说参保人员可以随意外出就诊,而是对于在参保地办理了外出就诊手续人员提供的一种便捷的费用结算方式。
《镇江市社会医疗保险参保人员外地就诊管理暂行办法》规定,为进一步加强镇江市社会医疗保险参保人员(包括基本医疗保险参保人员和参加特殊人群医疗费用统筹人员)外地就诊管理,制定本办法。临时外出就诊是指除转外地就诊和长住外地就诊以外的其他外出就诊,如:因公出差、探亲和外地工作(指流动性质的工作)等期间因病就诊(不含境外就诊)。对临时外出因病就诊人员限报患急性病急诊所发生的医疗费用(原则上为门诊费用),临时外出就诊费用报销还须提供单位或社区证明,否则一律不予报销。
报销临时外出就诊需要提供以下材料:单位或社区提供探亲证明,医疗保险证历、社会保障卡、外地门诊病历、医院发票等材料。
详情可与市医保结算中心进行了解,咨询电话:84410519、85018784。

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发表于 2017-3-29 09:04 |显示全部楼层
“临时外出就诊费用报销还须提供单位或社区证明,否则一律不予报销。”那就是说确实有政策要求,

谢谢

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发表于 2017-4-5 12:10 |显示全部楼层
“临时外出就诊费用报销还须提供单位或社区证明,否则一律不予报销。
这样的证明,和证明我妈是我妈,有异曲同工之妙,给人两点感受十分明显,第一,要证明,加个跘。你想要是旅游,出差,走亲访友。反正只要不是违法乱纪的意外伤害,医保都可以报,当然了要是急诊,所以假如你在首都出差,要是意外生病一定要在公休日,或者是挨到太阳下山以后到医院去门诊,不然你不是急诊,就是有医保你用不了。当然这肯定是针对你我这样的贱民,要不怎么会有这样的医保报销政策,对了告诉贱民县处级以上干部还是公费医疗,不用报销哦。尽管医保账户里有我工资在里面,已告诉你钱是你的,但归我政府管钱,要报销的符合镇江市政府的政策规定。其二,这医保的钱要是太好用,好事贱民,那医保差钱的洞谁来填。所以别天真了就这样。尔等贱民有了意外听天由命。
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