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[儿童康复科] 脑瘫患儿的语言康复训练和爬行训练(二)

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发表于 2019-2-25 08:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
被动爬行模式训练

       脑瘫、智力低下等患儿多因脑细胞损伤而引起的,但是人的大脑细胞有90%以上处于休眠状态,如何动员休眠状态的细胞(潜能细胞)发挥作用是治疗脑瘫、智力低下的重要手段之一。孩子爬行,手、脚、脑并用,特别需要大脑的协调,能激发大脑发育;开发脑潜能,对脑瘫和智低的患儿特别有利。对一般正常儿童的开发也大有作为。

爬行训练有下列好处:
在婴儿发育过程中,爬是一项能够促进智力和体格发育的好运动,甚至有关专家指出爬是以后正确行走及肢体运动能力的基础。发达国家的医生和家长都极为重视。
从人类进化过程看,运动的发展是从原始的蠕动到爬行,再进化到哺乳类四肢爬,最后才是人类的站立及行走。在人的个体发育过程中,也有这一种系列过程类似的重演。美国医生根据这一规律,设计了一套模拟爬行被动运动,用它来促进正确爬行的出现及纠正错误的爬行姿势。整个中枢神经系统,从脑干—桥脑—中脑—大脑都能得到功能改善。

通过一定数量的正确模式运动及主动爬行训练,就可向脑不断输入正确信息,促进脑功能恢复。同时对脑损伤儿童常见的斜视、眼球会聚功能差、发育障碍、动肩困难等障碍都有效果,并可使注视能力提高。因为人类12对脑神经中有10对是起源于脑干,脑干功能的恢复就能使脑神经功能得到改善。如果脑损伤,脑瘫儿生后不久就开始接受此训练,其中大部分可恢复到接近正常,个别的还可超常。

简而言之,爬行训练有下列好处:
改善脑功能,协调大小脑运动功能及小脑前庭系统功能。经过爬行训练后,小儿能较快的站立行走起来而且姿势协调。
改进脑神经功能:包括视听、平衡、语言、咀嚼、吞咽、颈肩部活动等等。
有利于小儿脑潜能开发:阻断其病理反射,建立新的条件反射,提高运动协调能力。强制性爬行模式能使患儿视听反应加快,注意力集中,注视能力好,视觉理解和视觉理解和视觉应急能力提高,以后有较高的阅读速度,较强的文字理解能力,也会有较好的运动协调能力和动手能力。

哪些儿童应该练爬:
1. 不会爬的小儿;
2. 会走而姿势不好的儿童;
3. 一切有脑损伤的小儿,包括脑瘫、智力低下和发育延迟等等。

什么时期学爬最好:
因为人脑的80%发育在2岁以前,3岁时大脑发育基本定型。所以要抓紧时间对脑损伤儿童进行康复训练,包括爬行在内。
训练的最佳年龄为6个月内,其次是1-4岁,康复训练越早越好。治疗与练爬相结合会得到事半功倍的效果。


学爬的模式运动操作方法和要求:
类似俯爬的被动运动,四肢及头颈部经过一定量的有节律的运动及磨擦向脑部输送信息,可有效促进正确爬行动作的出现、及纠正错误运动姿势、改善感知觉。通过被动模式运动结合斜坡爬行,先训练患儿匍匐爬,然后,进行越障碍爬,再过渡到手膝跪爬。

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